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ORL

Cancer des voies aérodigestives Le cancer des voies aérodigestives frappent essentiellement les hommes (95 % des cas), entre 40 à 70 ans. On note 17 000 nouveaux cas par an, 10 500 décès. Il s’agit d’un problème de santé publique, lié aux maladies ORL. Ils représentent 10% de l’ensemble des cancers. Les facteurs à risque Les cancers des voies aérodigestives sont dus essentiellement à l’association de deux substances cancérigènes : le tabac et l’alcool. Pour les cancers du larynx (glotte et sous-glotte), le tabac est prédominant. Avec les changements de pratique sexuelle, les infections à papillomavirus (HPV) sont fortement suspectées…

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Définition d’une angine Une angine ou angine virale est une inflammation aiguë des amygdales palatines. Celles-ci sont situées en arrière de la bouche contre la gorge. L’angine est souvent retrouvée chez les enfants et les adolescents. Elle est liée aux maladies ORL. Les causes d’une angine virale L’angine est le plus souvent virale dans environ 60% des cas. Elle est d’origine bactérienne dans 25 à 40% des cas. Aussi, la bactérie la plus fréquente reste le streptocoque du groupe A. Avant l’âge de 3 ans, l’infection bactérienne est extrêmement rare. Exceptionnellement d’autres bactéries sont la cause d’une angine comme le Corynebacterium…

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La dysphagie est une sensation de gêne ou d’obstacle à la progression des aliments au cours de la déglutition, pouvant survenir par intermittence. On la retrouve dans plusieurs pathologies oto-rhino-laryngologiques. Aussi, elle est liée aux maladies ORL. Les causes de la dysphagie Les causes organiques Tumeurs de l’œsophage: intoxication alcoolo-tabagique, altération de l’état général. Tumeurs du cardia : reflux gastro œsophagien, notion d’œsophage de Barett. Envahissement œsophagien par un cancer de voisinage. Oesophagite infectieuse ou médicamenteuse. Diverticules de Zenker correspondant à une hernie de la muqueuse pharyngo-œsophagienne. Aussi, on le retrouve souvent chez le patient âgé avec une dysphagie intermittente, hypersialorrhée…

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Une adénopathie se définit comme un ganglion de taille supérieure à 1 cm. L’évolution peut être aiguë ou chronique. Les origines sont multiples. Une stratégie diagnostique devra être définie pour une prise en charge précoce. Ainsi, c’est lié aux maladies ORL Les causes d’une adénopathie Adénopathies séquellaires d’une inflammation de voisinage Elle reste souvent traitée par antibiotique. L’objectif est ainsi de rechercher les circonstances d’installation brusque. Les infections proviennent donc la plupart du temps de la gencive, de la bouche les dents ou du cuir chevelu. Les adénopathies tuberculeuses Les personnes à risque sont les jeunes migrants. Aussi, l’aspect du…

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Définition de la dysphonie La voix est produite par les cordes vocales lorsqu’elles vibrent sous l’influence de l’air. La parole correspond aux modifications de ce son. Le langage correspond à un son de la parole dans un but bien précis. Une dysphonie correspond à un trouble de la voix, c’est-à-dire une possible inflammation ou une mauvaise utilisation de la vibration des cordes vocales. Elle est différente des dysarthries ou on peut retrouver plutôt une diminution de la vitesse du langage. L’interrogatoire est très important car ce qu’on retrouve nous oriente vers nos investigations. Par ailleurs, elle est liée aux maladies…

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Toute substance capable de provoquer une réaction allergique se nomme allergène. Une personne peut être allergique à plusieurs allergènes. On parle alors de polysensibilisation. Les allergènes respiratoires ou aéroallergènes Ils sont présents dans l’air intérieur et extérieur, tout au long de l’année (allergènes « pérannuels ». Ou seulement à certaines périodes de l’année (allergènes saisonniers comme les pollens). Ce sont notamment : les acariens : invisibles à l’œil nu, ces araignées microscopiques présentes dans le lit, la moquette, les tapis et autres textiles représentent 90 % de la poussière de la maison et apprécient les lieux chauds et humides ; les moisissures : présentes à l’intérieur…

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Depuis 45 ans, le nombre de personnes allergiques a considérablement augmenté en France : 2 à 3 % de la population en 1970, 25 à 30 % aujourd’hui. Les évolutions de notre environnement et de nos modes de vie sont les principaux facteurs incriminés dans ce boom des allergies. Réchauffement climatique et pollinisation Pourquoi les allergies sont-elles en hausse ? Selon l’INSERM, le réchauffement climatique aurait un impact direct sur la pollinisation puisqu’il contribuerait à : allonger la durée de la période de pollinisation ;augmenter la quantité de pollens présents dans l’air ;produire des pollens potentiellement plus allergènes ;modifier la carte des pollens avec…

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Le plus souvent bénins, les symptômes de l’allergie n’en demeurent pas moins difficiles à vivre au quotidien. Selon la nature de l’allergène, ils peuvent sensibiliser nos yeux, notre peau, notre appareil digestif ou respiratoire. Les signes respiratoires Généralement bénins, ces symptômes sont néanmoins invalidants. Et sont présents tout au long de l’année, avec des pics saisonniers, surtout pour les pollens et les acariens. On distingue ainsi trois sortes d’atteintes respiratoires d’origine allergique. La rhinite allergique (ou rhume des foins) : Elle peut entraîner une sensation de nez bouché ou un écoulement nasal. Aussi, des démangeaisons ou picotements au niveau des…

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Selon le célèbre adage, en matière d’allergies, mieux vaut prévenir que guérir ! Ainsi, le meilleur moyen de limiter ses risques est de se tenir à distance des pneumallergènes présents dans notre environnement Comment prévenir une allergie : Contre les acariens et moisissures Chez soi, maintenir une température entre 18 et 19 °C et limiter le taux d’humidité (moins de 70 à 80 % de taux hygrométrique).Bien choisir sa literie : proscrire le duvet ou les oreillers en plumes ; préférer les matières synthétiques. Recouvrir le matelas d’une housse anti-acariens. Laver les draps toutes les semaines à une température supérieure à 60…

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Les allergies étant de plus en plus fréquentes, de nombreux patients ont tendance à s’autoproclamer allergiques de manière hâtive et parfois infondée. Parce que seul un médecin est habilité à établir un diagnostic, il est essentiel de consulter au moindre doute. Le médecin pourra, le cas échéant, prescrire un bilan allergologique comprenant différentes étapes. L’interrogatoire Il permet de recueillir des informations de contexte essentielles sur l’allergie suspectée : symptômes, délai d’apparition, fréquence des manifestations allergiques. Ainsi que la présence ou non d’antécédents familiaux, environnement du patient (personnel et professionnel). Comment savoir si l’on est allergique ? L’examen clinique Pour compléter l’interrogatoire,…

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