La varicelle

1
2706
Varicelle : petit garçon

Définition de la varicelle

La varicelle correspond à une primo-infection par le virus zona-varicelle (VZV) de la famille des Herpeviridae. En effet, Il s’agit de la plus contagieuse des maladies éruptives. Sa transmission est aérienne et par contact. Aussi, c’est une maladie liée à la dermatologie.

La contagiosité dure de 1 à 2 jours avant l’éruption jusqu’à 5-7 jours après la fin de la contagion, lorsque toutes les lésions sont à la phase croûteuse. 90% des cas de varicelle surviennent entre 1 et 14 ans. Ainsi, les formes sont plus graves surviennent chez l’adulte, et plus encore chez les personnes immunodéprimées et la femme enceinte.

La forme clinique de la varicelle

L’incubation de la varicelle est d’environ à 14 jours. En effet, l’invasion est caractérisé par une fièvre à 38° ? et un malaise général.

On retrouve une éruption de maculo-papules puis des vésicules très prurigineuses. 

Les croûtes brunâtres apparaissent à  J+4 et cicatrisent à J+6.

On retrouve une évolution en plusieurs poussées successives. L’évolution est donc spontanément favorable en 10 à 15 jours L’éruption touche surtout le cuir chevelu, la face, le thorax.

Varicelle : petit bébé

Les complications de la varicelle

Surinfection cutanée bactérienne: Staphylocoque aureus, Streptocoque pyogenes.

Les terrains favorisants : immunodépression, âge adulte, femme enceinte ?, nouveau-né ?.

État infectieux sévère : pneumonie interstitielle.

Atteinte neurologique : convulsions.

Les traitements

Traitement local

  • Aspirine, anti inflammatoire non stéroïdien : Contre-indiqué chez l’enfant, risque de syndrome de Reye.
  • Antihistaminiques sédatifs: hydroxyzine, dexochlorphéniramine.
  • Douches ou bains quotidiens au savon doux ?.
  • Chlorhexidine en solution aqueuse en cas de surinfection.

Les antibiotique topiques sont inutiles, car ils risquent de masquer voire provoquer une surinfection.

Antibiotiques oraux

En cas de surinfection avérée par voie générale.

Les traitements antiviraux 

En cas de formes graves et/ou compliquées : prescription de Aciclovir intra-veineuse à 10 jours.

Varicelle : Petite fille asiatique

Éviction scolaire en cas de varicelle

Elle n’est plus recommandée mais la fréquentation scolaire en phase aiguë est non souhaitable.

Il faut éviter le contact avec les personnes immunodéprimées et les femmes enceintes.

Recommandations du vaccin contre la varicelle

– Les adolescents 12-18 ans sans antécédent de varicelle.

– Les femmes en âge de procréer, surtout celles ayant un projet de grossesse.

– Les femmes dans les suites d’une première grossesse, sous contraception efficace.

– Les adultes dans l’entourage proche d’une personne atteinte de varicelle (dans les trois jours suivant l’exposition) ;

– Aussi, les adultes en attente d’une greffe d’organe ;

– Et enfin les adultes non immunisés en contact étroit avec des personnes immunodéprimées

En savoir plus ?

? Cette fiche ne dispense pas d’une consultation médicale ?

1 COMMENTAIRE

  1. J’ai eu la varicelle quand j’étais enfant. Elle a bien été traitée à l’époque, il y a environ 60 ans ! Puis-je être à nouveau contaminé ? Il me revient qu’une fois qu’on l’avait eue, on était immunisé à vie. Qu’en est-il ? Merci.

LAISSER UN COMMENTAIRE

S'il vous plaît entrez votre commentaire!
S'il vous plaît entrez votre nom ici