La Tomographie par émission de positions est un examen de médecine nucléaire qui combine deux images : celle de la scintigraphie et celle du scanner. Elle permet de mesurer en 3 dimensions l’activité métabolique d’un organe ou d’un tissu.
En quoi consiste le TEP-TDM ?
Le TEP-TDM consiste à injecter par voie intraveineuse, un médicament radioactif qui va se fixer sur les tissus cancéreux et inflammatoires pour émettre, de façon temporaire, des rayonnements détectés et cartographiés par un Tomographe à Emission de Positions. Le TEP est couplé à un scanner classique à rayons X qui permet de préciser les localisations par superpositions des deux iconographies.
Les données obtenues sont analysées et transformées de façon à obtenir un faisceau d’images correspondant à de multiples coupes de l’organe étudié.
En faisant se succéder rapidement tous ces clichés, le médecin peut alors obtenir une image animée en 3D de l’organe. Le TEP-TDM est donc une technique complémentaire des examens radiologiques : scan, IRM, échographie…
Pourquoi faire un examen de Tomographie par Emission de Positions ?
- Il permet de poser un diagnostic notamment en ce qui concerne le cancer.
- Il aide à finaliser un bilan.
- Il permet d’évaluer la réponse au traitement mis en place.
- Il permet aussi de délimiter des lésions en vue de la radiothérapie.
Comment se passe l’examen ?
Visuellement le TEP-TDM ressemble à un scanner.
- Prévoir deux heures pour cet examen.
- Le manipulateur injecte une petite dose de médicament radioactif qui va ensuite se fixer sur les cellules au métabolisme anormal, notamment les cellules cancéreuses.
- Grâce au rayonnement émis par le traceur dans l’organisme, le TEP va repérer les cellules anormales et le TDM va permettre de situer les cellules sur le plan anatomique.
Précautions
La grossesse est contre-indiquée pour cet examen. Quant à l’allaitement, il s’agira de le stopper 24 à l’avance et de jeter le lait de la tétée qui suivra l’examen.
- Etre à jeun de plus de 6H.
- Boire un litre d’eau non sucrée avant examen.
- Ne pas pratiquer d’activité physique 12h avant le TEP-TDM.
- On est pris en charge et installé dans un box pour la perfusion et l’injection du produit : traceur radioactif.
- On est au repos entre 15 à 50mn.
- L’examen démarre après le repos. Il est totalement indolore.
- Il faudra boire après pour éliminer le produit.
Les résultats sont directement transmis au médecin prescripteur de la Tomographie par émission de positions.
Source : Institut Universitaire du Cancer de Toulouse
Pour en savoir plus :