Freddy ICHANE

Médecine interne

Les troubles de l’infertilité sont d’origines endocrinienne Généralités L’infertilité va correspondre à une absence de grossesse après plus de 12 mois de rapports réguliers sans contraception. Ainsi, la stérilité est l’incapacité totale pour un couple d’obtenir un enfant avec une situation irréversible. En effet, elle représente environ 4% des couples infertiles. Après 1 an d’infertilité avec des rapports sexuels réguliers (80% des couples auront conçu spontanément dans ce délai).Si jamais les couples présentent un seul facteur de risque d’infertilité, on pourra ainsi commencer la prise en charge plus tôt. Lors de notre interrogatoire la fréquence des rapports est très importante…

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Définition de l’Hypothyroïdie Qu’est-ce que l’hypothyroïdie ? Il s’agit d’une diminution voire d’une absence de production d’hormone thyroïdienne. Cette maladie fait partie de l’endocrinologieC’est une pathologie qui touche le plus souvent les femmes. En effet, cette maladie touche 2 à 5% de la population. Les causes de l’hypothyroïdie Thyroïdites auto-immune ou thyroïdites chroniques lymphocytaires La thyroïde reste attaquée par des auto-anti corps qui ne reconnaissent pas la thyroïde comme un organe du corps. Ils vont donc entrainer une destruction de celle-ci. Thyroïdites non auto-immune thyroïdite subaigüe de De Quervain, liée en effet à une destruction des cellules thyroïdienne après avoir…

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Définition de l’hypoglycémie L’hypoglycémie est une maladie liée à l’endocrinologie, elle est définie par la Triade de Whipple: On retrouve ainsi en simultanée : des signes de neuroglucopénie (dysfonction du système nerveux). Ils sont aussi spécifiques de l’hypoglycémie. une glycémie basse. une correction des symptômes lors de la normalisation de la glycémie. -> une glycémie basse isolée ne suffit pas à porter le diagnostic d’hypoglycémie: la glycémie normale d’une femme après 72h de jeûne peut atteindre 0,30 g/l. Le niveau habituellement retenu de l’hypoglycémie est de  0,5 g/l soit  2,8 mmol/l Physiopathologie Il va s’agir d’une alternance entre les hormones hyper et hypoglycémiantes. En effet,…

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Définition l’Hyperthyroïdie maladie de basedow est une maladie liée à l’endocrinologie. Il s’agit ainsi d’une maladie auto-immune avec des anticorps stimulant le récepteur de l’hormone thyroïdienne, entrainant donc un excès de sécrétion de cette hormone. Cet excès est aussi caractérisé par un dérèglement de l’équilibre clinique du corps humain. Cette maladie ainsi touche 1% de la population, surtout des femmes jeunes. Hyperthyroïdie maladie de basedow : Clinique Les signes de thyrotoxicose (intoxication à l’hormone thyroïdienne) avec Les manifestations cardio-vasculaires : la tachycardie régulière, sinusale, exagérée à l’effort et émotions, persistant au repos, palpitations, dyspnée d’effort. Une augmentation de l’intensité des bruits du cœur (éréthisme), aussi…

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Hémochromatose : Définition L’hémochromatose est une maladie liée à l’endocrinologie. C’est ainsi une surcharge en fer liée à une mutation du gène HFE, spécifique du transport du fer dans le corps. Exploration biologique du FER A. La ferritine est l’examen de 1ère intention pour évaluer le stock de fer. B. Le coefficient de saturation de la transferrine. Il reflète ainsi l’activité de transport et de livraison du fer aux cellules. L’évolution de l’hémochromatose. Elle est classée en 4 phases : Phase 1 : le  Stade 0 qui est asymptomatique. Phase 2 : Le Stade 1 correspond ainsi à une surcharge en fer biologique portant uniquement sur le coefficient…

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Définition : Goitre Thyroïdien Goitre thyroïdien est une maladie liée à l’endocrinologie. Toute hypertrophie de la thyroïde est ainsi classée comme un goitre. La palpation de la surface thyroïdienne permet donc de mettre en évidence chacun des lobes. Leur volume excède aussi celle de la dernière phalange du pouce. Par ailleurs, la thyroïde est normo-fonctionnelle, non inflammatoire (pas de thyroïdite), non cancéreuse. L’échographie est l’examen de choix pour mettre en évidence une thyroïde volumineuse. Epidémiologie Environ 4% population présentent un nodule thyroïdien palpable. Ainsi, sur les échographies; 30 à 60% des adultes ont des nodules occultes, cliniquement inapparents. Le goitre est 2 à 3 fois…

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Définition Le diabète de type 2 est est une maladie liée à l’endocrinologie, le type 2 est souvent le diabète de l’adulte. Avec l’excès de soda et de gras dans les habitudes alimentaires des pays développés, plusieurs diabètes de type 2 ont été découverts à l’adolescence. En effet, il est caractérisé par une résistance des cellules du corps à l’insuline entrainant un taux sucre supérieur à la normale.Ce type de diabète permet donc un traitement oral en 1ère intention. Épidémiologie – Diabète Type 2 80-90% des diabètes correspondent au type 2. Ainsi, la prévalence dans la population française général est 2,78%.…

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Définition du diabète de type 1 Le diabète de type 1 est une maladie liée à l’endocrinologie, le type 1 se caractérise par un destruction des cellules béta pancréatiques. Les cellules bêta pancréatiques restent situées dans les îlots de Langerhans dans le pancréas. En effet, ce sont elles qui sécrètent l’insuline. Leur destruction entraine ainsi un déficit absolu en insuline. Le taux de sucre dans le sang augmente sans arrêt sans que l’organisme ne puisse réagir. La plupart du temps le diagnostic demeure réalisé alors que le patient est dans le coma. Épidémiologie Le diabète de type 1 représente environ…

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Définition du dopage Le dopage est une maladie liée à l’endocrinologie, définit par le Comité International Olympique comme :   usage d’une substance ou méthode potentiellement dangereuse et/ou susceptible d’améliorer ainsi la performance sportive. présence dans l’organisme d’une telle substance. Les substances et les méthodes interdites restent aussi listées par l’Agence Mondiale Antidopage. Un test est positif dans 4% des contrôles antidopage. Les principales méthodes de dopage  La manipulation de sang ou composants sanguins. Ce sont les prélèvements sanguins réinjectés avant l’épreuve. En effet, ils diminuent la fréquence cardiaque en situation d’hypoxie. Les risques cardiovasculairessont nombreux et fréquents : l’augmentation d’hématocrite augmentant…

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Définition – Dermatite Atopique La dermatite Atopique est liée à la dermatologie, c’est une dermatose inflammatoire et prurigineuse.L’atopie correspond en effet, à une prédisposition génétique à produire des anticorps de type IgE lors de l’exposition à des allergènes environnementaux.L’eczéma atopique est différent des autres formes d’eczéma, notamment de l’eczéma de contact. Dans 5 à 20% des cas, il n’y a pas d’augmentation de production d’IgE.Au niveau physiopathologique, l’atopie est ainsi une réponse immunitaire cutanée, issue de l’interaction des facteurs environnementaux, inflammatoires et aussi du terrain génétique prédisposant. L’atopie est en grande augmentation en France. Clinique  La dermatose vésiculeuse : les vésicules…

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