Freddy ICHANE

Médecine interne

La coagulation intravasculaire disséminée (CIVD) se caractérise par une trop grande coagulation du sang. Des caillots sanguins se forment alors dans la circulation sanguine. Ils peuvent bloquer de petits vaisseaux sanguins dans les organes ou les membres. Quels sont les facteurs à risque ? La CIVD est le plus souvent due à : – des infections. – des cellules endothéliales lésées lors d’un choc, d’un polytraumatisme, d’une infection,  des accidents transfusionnels. – des lésions d’organes (placenta, prostate, poumon). – des cellules tumorales souvent mises en évidence dans les leucémies. Quels sont les symptômes ? A l’examen clinique on retrouve des manifestations hémorragiques…

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L’objectif de la prévention cardiovasculaire est d’essayer de supprimer ou de baisser le plus possible l’ensemble des facteurs de risque pour éviter la survenue d’un évènement cardiaque. Cette prévention s’applique spécifiquement à un individu (prévention individuelle) mais peut aussi intéresser l’ensemble de la population (prévention collective). Quels sont les facteurs de risque des maladies cardiovasculaires ? Les facteurs de risque qu’on ne peut pas modifier : – L’âge – Le sexe: Avant 65 ans, la mortalité chez les hommes est 3 à 4 fois supérieure à celle des femmes. – L’hérédité: certains facteurs de risque sont transmis par la génétique…

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Les antagonistes récepteurs de l’angiotensine 2 (ARA) sont des médicaments principalement utilisés pour traiter l’hypertension artérielle et l’insuffisance cardiaque. 1.Comment les ARA diminuent la pression artérielle ? Les ARA bloquent l’action d’une enzyme appelée angiotensine 2. Cette enzyme est secrétée par le foie. Elle provoque le resserrement des vaisseaux sanguins. Les ARA vont dilater les vaisseaux sanguins ce qui réduit la pression artérielle. Les ARA 2 sont ainsi de puissants vasodilatateurs. 2. Dans quels cas ces médicaments sont-ils prescrits ? Les antagonistes récepteurs de l’angiotensine 2 sont prescrits en cas : d’hypertension artérielle. d’insuffisance cardiaque par dysfonction systolique 3. Quels sont…

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L’herpès est une infection au virus de HSV-1 dans les premières années de vie. 80% des enfants et 90% des adultes ont des anticorps anti-herpes. Cette pathologie est asymptomatique (sans symptômes apparents) dans la plupart des cas mais elle est transmissible. 1.Comment se transmet l’herpès ? L’infection à HSV-2 touche surtout les adultes dans 90% en cas de sexualité à risque. La transmission va se faire par contact direct entre la peau et les muqueuses. C’est le cas des relations sexuelles, touchers des voies intimes, baisers. Les lésions cutanées augmentent le risque de transmission. Si l’allaitement maternel peut être à risque, cette transmission reste très rare. 2.Comment se manifeste…

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La gale est souvent liée au germe acariens « Sarcoptes scabiei » de variété hominis. La gale est active à des températures de 25 à 30°C. Le germe peut se déplacer de plusieurs cm par heure. Le germe perd sa mobilité si la température descend à 20°C. Il meurt en 12-24h. La période d’incubation dure environ 3 semaines. 1.Comment la gale se transmet-elle ? La gale se transmet par contacts humains directs, intimes et prolongés. Il s’agit d’une infection sexuelle transmissible. Elle peut survenir par épidémie dans les collectivités, dans les milieux défavorisés, notamment quand la personne a des défenses immunitaires diminuées.…

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L’érysipèle est une infection cutanée du derme due à une bactérie. Elle est due, le plus souvent à cause du Streptocoque mais une infection à staphylocoque peut également exister. Quels sont les symptômes de l’érysipèle ? L’érysipèle se manifeste par un placard (zone rouge ): Rouge Chaud Douloureux Le membre inférieur (jambe) est atteint dans 90% des cas. Le patient se plaint également de fièvre. 2.Quels sont les facteurs à risque de l’érysipèle ? Les antécédents personnels d’érysipèle sont souvent à l’origine de récidive : – Intertrigo (mycose au niveau des plis de la peau) ou une lésion plantaire. – L’obésité …

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L’essentiel à savoir sur les allergies L’allergie est une réaction anormale et exagérée de l’organisme lorsqu’il entre en contact avec des substances, habituellement inoffensives et présentes dans l’environnement (allergènes). Notre organisme doit sans cesse combattre des virus, bactéries, microbes, parasites en utilisant un mécanisme de défense naturel qui s’appelle « le système immunitaire ». Lorsqu’une personne est allergique, son système immunitaire est défaillant. Au lieu de défendre l’organisme contre une agression réelle, il se met à considérer à tort comme une ennemie, une substance normalement bien tolérée. Il se met alors à surréagir en produisant des anticorps spécifiques de l’allergie (Immunoglobines E…

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Le trouble anxieux généralisé est un trouble anxieux chronique caractérisé par des inquiétudes permanentes, durables (évoluant depuis plus de 6 mois). En effet, difficilement contrôlables et dirigées sur au moins deux thèmes différents. On y retrouve des symptômes physiques et des perturbations des fonctions physiologiques de base (appétit, sommeil). Par ailleurs, la plainte d’insomnie est souvent au premier plan. Epidémiologie Ce trouble est fréquent puisque sa prévalence sur la vie entière en population générale est d’environ 5 %. Aussi, on retrouve une prédominance féminine (2 femmes pour un homme). Il s’agit donc du trouble anxieux le plus fréquent chez le…

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Définition : Eczéma de contact L’eczéma de contact est une maladie liée à la dermatologie, c’est ainsi une dermatose inflammatoire et prurigineuse. Physiopathologie Réaction d’hypersensibilité, déclenchée par le contact avec la peau, et aussi d’une substance chimique. Phase de sensibilisation Le plus souvent il s’agit d’un allergène qui vient se fixer à la peau, en effet c’est ce qu’on appelle un haptène. La première phase est cliniquement asymptomatique, elle dure ainsi de quelques jours à plusieurs années. De plus, l’exposition à des irritants fragilisant la fonction barrière de la peau facilite la pénétration et la réaction allergique. Phase de révélation…

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Définition Un ulcère fait partie des maladies liées à la dermatologie, et correspond à une plaie ne cicatrisant pas en plus de 1 mois. Ulcère veineux correspondant à 80% des cas d’ulcère On retrouve une souffrance microcirculatoire liée à une altération de la barrière endothéliale (couche interne des vaisseaux sanguins)  avec une inflammation. Ulcère mixte Il s’agit de cause variable: veineux ou post-traumatique.Il ne cicatrise pas car on retrouve une artériopathie (maladie des artères) associée. Angiodermite nécrotique L’hypertension artérielle, associée à une occlusion artériolaire, peut entrainer ainsi un infarctus cutané. Ulcère artériel Hypoxie tissulaire ischémique : les tissus manquent d’oxygène. Clinique Acroangidermatite touche surtout la face antéro-externe…

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