Les antagonistes récepteurs de l’angiotensine 2

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Les antagonistes récepteurs de l’angiotensine 2
Les antagonistes récepteurs d'angiotensine sont des médicaments vasodilatateurs très puissants. © Adobe stock

Les antagonistes récepteurs de l’angiotensine 2 (ARA) sont des médicaments principalement utilisés pour traiter l’hypertension artérielle et l’insuffisance cardiaque.

1.Comment les ARA diminuent la pression artérielle ?

Les ARA bloquent l’action d’une enzyme appelée angiotensine 2. Cette enzyme est secrétée par le foie. Elle provoque le resserrement des vaisseaux sanguins. Les ARA vont dilater les vaisseaux sanguins ce qui réduit la pression artérielle. Les ARA 2 sont ainsi de puissants vasodilatateurs.

2. Dans quels cas ces médicaments sont-ils prescrits ?

Les antagonistes récepteurs de l’angiotensine 2 sont prescrits en cas :

  • d’hypertension artérielle.
  • d’insuffisance cardiaque par dysfonction systolique

3. Quels sont les effets secondaires ?

Les effets secondaires des antagonistes récepteurs de l’angiotensine 2 :
– Hypotension artérielle (surtout si insuffisance cardiaque, déshydratation),
Insuffisance rénale.
– Hyperkaliémie
– Malformation du fœtus ou décès néonatal quand le traitement est pris aux 2e et 3e trimestres de grossesse.

4.Quelles sont les contre-indications ?

– Allergie connue au médicament; antécédent d’œdème angioneurotique.
-Grossesse (2e et 3e trimestres) et allaitement.
– Insuffisance rénale Si le patient présente une altération de la fonction des reins et qu’il prend un antagoniste, la filtration rénale est diminuée.
– Sténose bilatérale de l’artère rénale ou unilatérale.
– Hyperkaliémie supérieure à  6 mmol/L.
– Insuffisance hépatique sévère, cirrhose biliaire et cholestase.

Association interdite  : Contre-indication absolue avec les anti-inflammatoires (AINS)  (insuffisance rénale, diminution par les AINS de l’effet vasodilatateur des ARA II) et avec le lithium.

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