Fracture du coude

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Fracture du coude : muscles et os

Les différentes fracture du coude

La fracture du coude est fréquente, elle touche le plus souvent les enfants entre 5-10 ans.

Elle intervient souvent suite à un choc indirect comme par exemple une chute sur la main avec le bras tendu.

Les fractures extra-articulaires sont les plus fréquentes.

Les plus graves sont les fractures qui touchent le condyle huméral.

Les fractures articulaires mettent en évidence le condyle externe et/ou interne. Le traitement est urgent car il existe un risque de rigidification et perte de mobilisation du coude.

Clinique des fractures du coude

L’examen clinique va rechercher des déformations, un gonflement, une ouverture cutanée.

Des complications vasculo-nerveuse demeurent également à rechercher : en absence de pouls, une prise en au bloc opératoire doit être réalisé en urgence.

On doit également rechercher des atteintes nerveuses :

  • Le nerf ulnaire doit être testé par écartement des doigts
  • Le nerf radial doit être testé par extension pouce

Une classification de la gravité de la fracture permet ainsi d’évaluer l’urgence de la prise en charge :

Stade I : absence de déplacement, signes indirect d’épanchement œdémateux

Le Stade II : déplacement dans un seul plan sagittal

Stade III : déplacement dans plusieurs plans souvent sagittal + rotation

Enfin le Stade IV :  perte de contact entre fragments

Photo personne bras en plâtre

Examens complémentaires d’une fracture du coude  

Une radiographie de la face et du profil du coude restent réalisées après immobilisation en attelle

Traitements et complications d’une fracture du coude


La réduction de la fracture doit se faire sous anesthésie générale puis une immobilisation  de 5-6 semaines intervient souvent après une opération chirurgicale.

Il est très important de surveiller les complications :

  • Les déviations secondaires surtout si la prise en charge chirurgicale est imparfaite.
  • Les infections en cas de fracture ouverte,
  • La raideur de l’articulation.

En savoir plus :

? Cette fiche ne dispense pas d’une consultation médicale ?

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