Définition
Syndrome œdémateux, il faut savoir qu’un œdème se caractérise par l’accumulation visible ou palpable de fluide dans le tissu mou du corps. En outre, c’est lié à la Néphrologie !
Il est nécessaire de différencier :
- les œdèmes locaux, par inflammation, insuffisance veineuse ou encore lymphatique ;
- les œdèmes généralisés conséquence d’un déséquilibre de la balance sel/eau dans le corps. D’autant plus, dans les formes les plus graves, on parle d’anasarque
La physiopathologie se définit par le déséquilibre des pressions exercées par l’eau et ainsi que les protéines de notre corps.
La clinique : Syndrome œdémateux
Œdèmes localisés. En effet, ils se distinguent des œdèmes généralisés par le fait qu’on les retrouve seulement en unilatéral ou asymétrique.
Leur aspect est parfois inflammatoire, dur, et aussi douloureux.
L’œdème s’accumule dans les zones où la pression hydrostatique capillaire est maximale ou lorsque les pressions autour des capillaires est trop faible.
Les causes du syndrome œdémateux
- Insuffisance cardiaque congestive.
- Syndrome néphrotiques.
- la glomérulonéphrite aiguë.
- La cirrhose.
- Entéropathies exsudatives entrainant ainsi une fuite digestive d’albumine.
- Nutritionnelle : hypoalbuminémie.
- Période menstruelle chez la femme.
- Le 3ème trimestre de grossesse.
- Les sujets âgés
Les examens complémentaires
Lors de l’investigation d’un œdème unilatéral brutal, la recherche d’une thrombose veineuse profonde doit donc être réalisée.
- Pour les œdèmes bilatéraux : insuffisance veineuse chronique et aussi lymphœdème recherchés.
- Recherche d’une insuffisance cardiaque par radiographie thoracique et échographie trans thoracique.
- Pour la cirrhose, l’objectif est donc de confirmer l’insuffisance hépatique par le taux de prothrombine.
- En l’absence de cause cardiaque et hépatique, évocation d’une cause rénale: bandelette urinaire et créatinémie. En effet, si le rein fonctionne bien, il faut rechercher des entéropathies exsudatives avec des diarrhées ou une malabsorption.
Le traitement : Syndrome œdémateux
Le traitement consistera donc à la prise en charge des causes des œdèmes permettant ainsi une disparition de ceux-ci.
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